新春佳節将至，假期前後人(rén)群流動性增加，返鄉、探親訪友和(hé)外出旅行的(de)人(rén)員(yuán)将明(míng)顯增多(duō)。中國疾病預防控制中心溫馨提示：

2024年春節期間，需關注新冠病毒感染、呼吸道感染性疾病、諾如病毒腸炎、人(rén)感染禽流感等，以及食物(wù)中毒和(hé)一氧化(huà)碳中毒的(de)風險。此外，赴熱(rè)帶及亞熱(rè)帶國家和(hé)地區(qū)旅行，還(hái)應特别關注登革熱(rè)的(de)風險。

1.新型冠狀病毒感染

世界衛生組織監測信息顯示，基于2024新年期間全球人(rén)群流動性加大(dà)和(hé)人(rén)群聚集、新變異株JN.1在各地逐漸成爲優勢流行株等影(yǐng)響，新冠病毒在全球多(duō)地都呈現上升趨勢，流行速度較快(kuài)的(de)部分(fēn)國家已過本輪流行高(gāo)峰。

近期我國流行的(de)新冠病毒中，JN.1變異株呈現上升趨勢。與前期流行的(de)新冠病毒EG.5等變異株相比，JN.1變異株感染導緻的(de)疾病嚴重程度類似。新冠病毒主要經呼吸道飛(fēi)沫和(hé)密切接觸傳播，封閉環境中可(kě)經氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的(de)物(wù)品也(yě)可(kě)造成感染。發病後，主要症狀仍然是發熱(rè)、畏寒、幹咳、乏力、肌痛、鼻塞、流涕、咽痛等。

2023年入冬以來(lái)，我國處于新冠病毒感染的(de)低水(shuǐ)平流行。随著(zhe)返鄉、探親訪友及境内境外旅行增多(duō)，人(rén)員(yuán)流動性增加，病毒傳播擴散機會增加，春節期間新冠疫情可(kě)能有一定水(shuǐ)平上升。

（1）保持良好的(de)個(gè)人(rén)防護習(xí)慣，勤洗手，科學佩戴口罩。建議(yì)乘坐(zuò)飛(fēi)機、火車、長(cháng)途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通(tōng)工具時(shí)佩戴口罩；老年人(rén)、慢(màn)性基礎疾病患者、孕婦等前往室内公共場(chǎng)所時(shí)要佩戴口罩。

（2）倡導有發熱(rè)、咳嗽等呼吸道症狀人(rén)員(yuán)避免參加集體活動或前往人(rén)群密集場(chǎng)所，及時(shí)就醫，就醫過程中全程佩戴口罩。

（3）老年人(rén)、慢(màn)性基礎疾病患者等重症高(gāo)風險人(rén)群積極主動接種含XBB變異株抗原成分(fēn)的(de)新冠病毒疫苗。

2. 呼吸道感染性疾病

2023年11月(yuè)以來(lái)，我國呼吸道感染性疾病以季節性流感爲主，還(hái)有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多(duō)種呼吸道病原體疊加傳播，在2023年12月(yuè)上旬達到峰值之後逐步減弱。随著(zhe)春節期間人(rén)員(yuán)流動性增加，仍将繼續存在多(duō)種呼吸道傳染病疫情傳播風險。

季節性流感主要經呼吸道飛(fēi)沫傳播，也(yě)可(kě)經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。一般表現爲急性起病，多(duō)有發熱(rè)，伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身症狀，常有咽痛、咳嗽，可(kě)有鼻塞、流涕、胸骨後不适、顔面潮紅、結膜輕度充血，也(yě)可(kě)有嘔吐、腹瀉等症狀，缺乏特異性，易與普通(tōng)感冒和(hé)其他(tā)上呼吸道感染相混淆。多(duō)數病例爲輕症，少數爲重症，發生重症和(hé)死亡的(de)高(gāo)風險人(rén)群主要爲孕婦、嬰幼兒(ér)、老年人(rén)或慢(màn)性基礎病患者。

（1）采取日常防護措施可(kě)有效減少流感等呼吸道感染性疾病的(de)感染和(hé)傳播，包括：保持良好的(de)衛生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用(yòng)紙巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免用(yòng)手觸摸眼、鼻或口；均衡飲食，适量運動，充足休息等。

（2）建議(yì)乘坐(zuò)飛(fēi)機、火車、長(cháng)途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通(tōng)工具時(shí)佩戴口罩；老年人(rén)、慢(màn)性基礎疾病患者、孕婦等前往室内公共場(chǎng)所時(shí)要佩戴口罩。

（3）避免近距離接觸流感樣症狀患者，流感流行季節盡量避免去人(rén)群聚集場(chǎng)所；出現流感樣症狀後，患者應居家隔離觀察，接觸家庭成員(yuán)時(shí)戴口罩，減少疾病傳播；流感樣症狀患者去醫院就診時(shí)，患者及陪護人(rén)員(yuán)要戴口罩，避免交叉感染。

（4）接種流感疫苗是預防流感最有效的(de)手段，可(kě)顯著降低接種者罹患流感和(hé)發生重症的(de)風險。推薦孕婦、6月(yuè)齡-5歲兒(ér)童、60歲及以上老年人(rén)、慢(màn)性基礎病患者等流感高(gāo)風險人(rén)群、6月(yuè)齡以下(xià)嬰兒(ér)的(de)家庭成員(yuán)和(hé)看護人(rén)員(yuán)、醫務人(rén)員(yuán)等接種流感疫苗。

3.諾如病毒腸炎

諾如病毒腸炎全年均可(kě)發生，我國冬春季節高(gāo)發。諾如病毒腸炎易在學校、幼兒(ér)園、醫院等人(rén)群密集場(chǎng)所引起暴發疫情。旅行團、遊輪、度假中心也(yě)常有疫情發生。

病例和(hé)隐性感染者爲諾如病毒感染的(de)傳染源，主要通(tōng)過攝入被糞便或嘔吐物(wù)污染的(de)食物(wù)或水(shuǐ)、接觸患者糞便或嘔吐物(wù)、吸入嘔吐時(shí)産生的(de)氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物(wù)污染的(de)物(wù)品和(hé)環境等感染。最常見症狀主要爲惡心、嘔吐、發熱(rè)、腹痛和(hé)腹瀉，部分(fēn)患者有頭痛、畏寒和(hé)肌肉酸痛等。兒(ér)童以嘔吐爲主，成人(rén)則腹瀉居多(duō)，糞便爲稀水(shuǐ)便或水(shuǐ)樣便。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便後、加工食物(wù)前。

（2）注意飲食、飲水(shuǐ)衛生，盡量吃(chī)熟食，不吃(chī)生的(de)或未煮熟的(de)肉類、海鮮、蔬菜，吃(chī)水(shuǐ)果要清洗、削皮，飲用(yòng)開水(shuǐ)或未開封的(de)預包裝水(shuǐ)、飲料。

（3）諾如病毒感染者患病期至康複後3天内應進行隔離，輕症患者可(kě)居家或在疫情發生機構就地隔離，重症患者需送醫療機構隔離治療。

（4）被患者嘔吐物(wù)或糞便污染的(de)表面應及時(shí)用(yòng)含氯消毒劑或其他(tā)有效消毒劑清洗消毒，并立即脫掉和(hé)清洗被污染的(de)衣物(wù)或床單等，清洗時(shí)應戴上橡膠或一次性手套，并在清洗後認真洗手。

4.人(rén)感染禽流感

人(rén)感染禽流感是指禽間流行的(de)甲型流感病毒（如H5N1、H5N6、H6N1、H7N4、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N8等亞型）偶然突破種屬屏障導緻人(rén)類感染或疾病。2023年冬季以來(lái)，全球多(duō)地報告禽類和(hé)哺乳動物(wù)的(de)禽流感疫情，我國周邊國家近期已有發生人(rén)感染H5N1病例。柬埔寨2024年1月(yuè)2個(gè)省份報告2例人(rén)感染H5N1禽流感，發病前均有接觸禽類；2023年，柬埔寨報告了(le)6例人(rén)感染H5N1禽流感，其中死亡4人(rén)。

人(rén)主要通(tōng)過接觸感染的(de)禽類和(hé)暴露于禽流感病毒污染的(de)環境而偶發感染。人(rén)感染高(gāo)緻病性禽流感（H5N1亞型）和(hé)人(rén)感染H7N9禽流感的(de)潛伏期約爲2～8天。發病後主要的(de)臨床表現爲發熱(rè)、咳嗽、咳痰等症狀，重症患者病情發展迅速，多(duō)在發病5～7天出現重症肺炎。

主要預防措施：

（1）避免接觸病死禽及被其分(fēn)泌物(wù)、排洩物(wù)污染的(de)環境，盡量避免直接接觸活禽。

（2）購(gòu)買來(lái)自正規渠道、檢疫爲安全的(de)冰鮮禽類，烹饪禽、蛋要燒熟。

（3）接觸過生禽肉、禽蛋的(de)用(yòng)具做(zuò)好清洗，建議(yì)定期消毒。

（4）當出現發熱(rè)及呼吸道症狀時(shí)，應佩戴口罩，盡快(kuài)到發熱(rè)門診就醫，并告知醫生自身職業接觸史，或發病前的(de)禽類暴露史尤其是病死禽暴露史，或活禽市場(chǎng)暴露史。

5.食物(wù)中毒

節假日期間，聚餐和(hé)在外就餐機會增加，食物(wù)中毒風險也(yě)相應增加。我國以微生物(wù)所緻食物(wù)中毒最爲多(duō)見，野生菌、野生植物(wù)等其他(tā)中毒也(yě)時(shí)有發生。

食物(wù)中毒通(tōng)常進餐後短時(shí)間内急性發病，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便後、加工食物(wù)前。

（2）選擇新鮮、安全的(de)食品原料，加工時(shí)要注意生、熟分(fēn)開。

（3）外出就餐時(shí)，注意選擇正規、衛生條件好的(de)飯店(diàn)或餐廳。

（4）不吃(chī)未燒熟煮透的(de)食物(wù)，不吃(chī)不幹淨的(de)水(shuǐ)果和(hé)蔬菜，不吃(chī)來(lái)曆不明(míng)的(de)食物(wù)，不吃(chī)不明(míng)野生菌及野生植物(wù)。

6.一氧化(huà)碳中毒

一氧化(huà)碳是一種無色、無味、無刺激性的(de)窒息性氣體。我國非職業性一氧化(huà)碳中毒的(de)高(gāo)發季節爲冬春季，與燃煤取暖季節一緻。非職業性一氧化(huà)碳中毒高(gāo)發省份主要分(fēn)布在我國東北(běi)、華北(běi)和(hé)東中部地區(qū)。

非職業性一氧化(huà)碳中毒的(de)主要發生場(chǎng)所爲家庭，主要危險因素包括在通(tōng)風不良的(de)環境中使用(yòng)煤爐、炭火、土炕、火牆等取暖，燃氣、煤氣熱(rè)水(shuǐ)器使用(yòng)、安裝不當或質量不合格，煤氣竈或煤氣管道發生氣體洩露等。此外，使用(yòng)炭火、燃氣、煤氣的(de)餐館、賓館，使用(yòng)小型油、汽發電機的(de)車庫、地下(xià)室，以及密閉的(de)空調汽車内也(yě)是高(gāo)危場(chǎng)所。此外，最近興起的(de)“圍爐煮茶”也(yě)成爲一氧化(huà)碳中毒的(de)高(gāo)發場(chǎng)景。

輕度中毒患者主要症狀爲頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、四肢無力等；中度中毒患者在輕度中毒症狀的(de)基礎上，還(hái)出現皮膚粘膜呈櫻桃紅色、面色潮紅、多(duō)汗、脈搏加速、神志不清、走路不穩、意識模糊、困倦乏力、判斷力下(xià)降、出現幻覺、淺昏迷、對(duì)光(guāng)反射和(hé)角膜反射遲鈍等症狀；重度中毒患者出現深度昏迷或去大(dà)腦(nǎo)皮層狀态，各種反射明(míng)顯減弱或消失，大(dà)小便失禁、四肢厥冷(lěng)、口唇、面色蒼白或紫绀、大(dà)汗、體溫升高(gāo)、血壓下(xià)降、呼吸抑制。輕度及中度中毒後迅速脫離中毒環境并及時(shí)搶救，一般無後遺症；重度中毒患者病死率高(gāo)，存活者可(kě)有嚴重後遺症。

主要預防措施：

（1）在寒冷(lěng)季節如有條件盡量選擇集中供暖。使用(yòng)煤爐或炭火等取暖設備、燃氣或煤氣熱(rè)水(shuǐ)器、燃氣或煤氣或炭火竈具、小型油或汽發電機時(shí)，應保持良好的(de)通(tōng)風狀态，最好安裝一氧化(huà)碳探測器，并定期檢查維護。車輛停放在車庫、地下(xià)室時(shí)，不要讓汽車引擎持續運轉；車在停駛時(shí)，不要長(cháng)時(shí)間開著(zhe)空調，也(yě)不要躺在門窗(chuāng)緊閉、開著(zhe)空調的(de)汽車内睡(shuì)覺。

（2）一旦發生非職業性一氧化(huà)碳中毒，應立即開窗(chuāng)通(tōng)風，迅速關閉煤氣、燃氣、炭火等設施設備，同時(shí)迅速将中毒者轉移至空氣新鮮、通(tōng)風良好處并注意保暖。盡快(kuài)撥打120急救電話(huà)，盡早進行高(gāo)壓氧艙治療。對(duì)于出現呼吸及心跳停止的(de)危重患者，應立即給予人(rén)工呼吸和(hé)心髒按壓。

7. 登革熱(rè)

登革熱(rè)是熱(rè)帶及亞熱(rè)帶國家和(hé)地區(qū)常見的(de)傳染病。2023年初以來(lái)，全球共報告了(le)500多(duō)萬例病例和(hé)5000多(duō)例登革熱(rè)相關死亡，接近曆史最高(gāo)水(shuǐ)平，其中近80%的(de)病例是由美(měi)洲區(qū)域報告。考慮到傳播風險的(de)增加以及病例數及死亡數的(de)激增，世界衛生組織評估登革熱(rè)疫情全球風險爲高(gāo)。旅行者前往東南(nán)亞、非洲、加勒比海地區(qū)、中美(měi)洲和(hé)南(nán)美(měi)洲、太平洋島國以及澳大(dà)利亞旅行時(shí)均有感染登革熱(rè)的(de)風險。

登革熱(rè)主要通(tōng)過蚊子叮咬傳播。潛伏期爲3-15天。主要症狀包括發熱(rè)、頭痛、眼眶痛、關節肌肉痛、惡心、嘔吐、皮疹、輕度出血。重症病例會出現出血、休克、器官衰竭甚至死亡。

主要預防措施：

（1）穿著(zhe)寬松、淺色的(de)長(cháng)袖上衣和(hé)長(cháng)褲。

（2）在皮膚上和(hé)衣物(wù)上噴灑有效的(de)驅蚊劑。

（3）盡量住宿于有空調或紗窗(chuāng)的(de)酒店(diàn)。如果住宿的(de)地方沒有空調或紗窗(chuāng)，最好使用(yòng)蚊香或滅蚊氣霧劑，并使用(yòng)蚊帳。

來(lái)源：中國疾控中心應急中心